重症心身障害児施設とは、知的障害や、身体障害を持つ子供に医療または介護を提供するための施設だ。
看護師は子供のバイタルのチェック、呼吸器の装着、痰吸引あるいは服薬の管理、褥瘡のケア、医療機器の管理などさまざまな業務を行なう。

重症心身障害児施設の求人を見ると、臨床経験が求められているケースが多いことに気づくだろう。重症心身障害児と言っても、知的障害から肢体不自由などさまざまな子供がいるので、医療の幅広い知識および手技が必要になるからだ。
また、子供のご家族とコミュニケーションを取る機会が多いため、高いコミュニケーションスキルが求められる。障害ゆえに伝えたいことがあったも相手に伝えられない子供は多い。感情、必要を見極める必要があるため、観察力、洞察力などの高いスキルが必要だ。会話ができない子供の体調の異変にいち早く気づけるスキルを身につけたい。

施設には必ずしも医師が常駐しているわけではない。看護師は医療従事者の立場で、施設スタッフにケアの注意点などを伝える必要がある。そのため、マネジメントスキルも求められるであろう。施設の他のスタッフとうまく連携して業務をこなすため、協調性がある看護師はスムーズに仕事ができるだろう。
施設での看護師の仕事の1つは、医療機関を受診する際の付き添いだ。そのため普通自動車免許を取得している必要がある。送迎スタッフがいたり、スタッフの人数が十分な施設ならば良いが、やはり、普通免許を取得しておく方が何かと便利だ。